À Kehoe, une station de ski du Colorado, Nels, un conducteur de chasse-neige, est honoré pour ses bons et loyaux services. Sa vie est bouleversée quand son fils est retrouvé mort d'une overdose. Nels décide de mener l'enquête et apprend que son fils côtoyait les membres d'un cartel... Il décide d'en éliminer les membres un à un...
Julia, handicapée, est profondément éprise de Rodolphe, dealer, qu'elle rémunère pour des prestations sexuelles et de la drogue. Un soir, après qu'ils ont fait l'amour, Julia, droguée, tue Rodolphe d'un coup à la tête, après qu'il l'ait menacée. La mère de Julia, Louise, aide alors sa fille à dissimuler l'homicide. Peu après, Ben, ami de Rodolphe, commence à faire chanter les deux femmes...
La famille Burns se prépare pour le réveillon de Noël. En plein traitement pour en finir avec son addiction à la drogue, Ben a eu l'autorisation de passer les fêtes en famille. Sa mère est heureuse mais se charge de le surveiller.
Helen traverse une passe douloureuse. Elle rencontre Bobby et s'éprend de lui, un jeune drogué qui lui redonne goût à la vie. Mais Needle Park, haut lieu du trafic de drogue new-yorkais, n'engendre que détresse ou désespoir...