Rachel, une amish de Pennsylvanie, vient de perdre son mari. La jeune veuve décide de rendre visite à sa sœur à Baltimore. En gare de Philadelphie, l'enfant est par hasard témoin d'un meurtre dans les toilettes...
Adriano se réveille dans une chambre d'hôtel à côté du cadavre de son amante, Laura. La porte est verrouillée de l'intérieur et il n'y a aucune preuve de l'existence d'autres personnes dans la pièce. Bien qu'il affirme son innocence, l'homme est accusé de meurtre et choisit Virginia Ferrara, avocate criminelle chevronnée qui n'a jamais perdu un procès, pour le défendre...
Psychiatre réputé dans un asile moderne, le Dr. Tremayne rend visite à ses cas les plus atypiques, en compagnie d'un confrère curieux d'en apprendre plus sur ses méthodes. Il en profite pour lui raconter les histoire de quatre de ses patients, qui les ont menés dans son établissement.