Helen traverse une passe douloureuse. Elle rencontre Bobby et s'éprend de lui, un jeune drogué qui lui redonne goût à la vie. Mais Needle Park, haut lieu du trafic de drogue new-yorkais, n'engendre que détresse ou désespoir...
Ricky, interné en asile psychiatrique, décide de perpétuer la mission que s'était donnée son grand frère : tuer des personnes qu'il considère comme "vilaines".