Michel, ancien junkie en sevrage, fait les quatre-cents coups avec son fils Léo âgé de dix-sept ans, tout en essayant de gérer tant bien que mal le bébé qu'il vient d'avoir avec son ex, Hélène. Mais les années de défonce ne l’ont pas laissé indemne.
Le monde de David Sheff s’effondre lorsqu’il découvre que son fils de 18 ans, Nic, est accro à la méthamphétamine. David décide de tout faire pour le sauver, se confrontant à ses propres limites mais aussi à celles de sa famille.